{"id":412,"date":"2019-11-20T11:22:53","date_gmt":"2019-11-20T10:22:53","guid":{"rendered":"https:\/\/visionaere-gesundheit.de\/?p=412"},"modified":"2019-11-26T16:15:13","modified_gmt":"2019-11-26T15:15:13","slug":"warum-wir-dringend-qualitaetsgesicherte-exzellenzzentren-brauchen-faktencheck-von-dr-lara-maier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/visionaere-gesundheit.de\/en\/warum-wir-dringend-qualitaetsgesicherte-exzellenzzentren-brauchen-faktencheck-von-dr-lara-maier\/","title":{"rendered":"Warum wir dringend qualit\u00e4tsgesicherte Exzellenzzentren brauchen – Faktencheck von Dr. Lara Maier"},"content":{"rendered":"
\"Dr.<\/figure>\n\n\n\n

Frau Dr. Dilek G\u00fcrsoy ist eine deutsche Herzchirurgin und seit dieser Woche \u201e\u00c4rztin des Jahres 2019\u201c. In unserer 8. Podcastepisode<\/a> spricht sie sich unter anderem f\u00fcr st\u00e4rkere Qualit\u00e4tssicherung von medizinischen Zentren aus. Hintergrund dieser Idee ist, Fachexpertise zu b\u00fcndeln und Patienten qualit\u00e4tsgesicherte Versorgung zukommen zu lassen. In anderen medizinischen Fachdisziplinen, oder in L\u00e4ndern wie zum Beispiel D\u00e4nemark , gibt es dieses Modell der qualit\u00e4tsgesicherte Exzellenzzentren schon. Und es hat Erfolg.<\/p>\n\n\n\n

Nicht nur sie, sondern viele Gesundheits\u00f6konomen und \u00c4rzte konstatieren, dass Deutschland unter zu vielen Kliniken leidet, deren Expertise in den Fachgebieten aufgrund zu geringer Fallzahlen oft mangelhaft ist. Deutschland setzt zur Zeit noch auf eine ortsnahe Versorgung mit rund 2.000 Kliniken \u00fcber das Land verteilt. Nimmt man das Beispiel des bev\u00f6lkerungsreichen Nordrhein-Westfalens, das auch Dr. G\u00fcrsoy im Podcast anbringt, dann sieht man im Bundesland 344 Klinken f\u00fcr 17,9 Millionen Einwohner. In 17 dieser Klinken wird Herzchirurgie betrieben, in sieben darf transplantiert werden – bei gef\u00e4hrlich geringen Fallzahlen.<\/p>\n\n\n\n

Qualit\u00e4t rettet Leben<\/h4>\n\n\n\n

Auch hier hat sich in anderen L\u00e4ndern gezeigt, dass der Grundsatz \u2018Qualit\u00e4t vor Quantit\u00e4t\u2019 Leben rettet und hilft, medizinische Qualit\u00e4tsstandards zu implementieren. D\u00e4nemark hat den Schritt der Zentralisierung schon vor \u00fcber 10 Jahren gewagt. Seit 2007 wurde das Gesundheitssystem dramatisch umgebaut, effektiver gestaltet und bietet nun mit \u201eSuperkrankenh\u00e4usern\u201c auf das Land verteilt Exzellenzinseln an. Diese Kliniken versorgen jeweils bis zu 300.000 Patienten. Zus\u00e4tzlich setzen sie auf E-Health L\u00f6sungen, Telemedizin und verk\u00fcrzte Krankenhausaufenthalte bei dringend indizierten Operationen. W\u00fcrde die deutsche Kliniklandschaft vergleichbar verschlankt, so reduzierten sich die Anzahl der Krankenh\u00e4user von 1.300 auf circa 330 (Zitat Prof. Reinhard Busse, Fachgebiet Management Gesundheitswesen an der TU Berlin). <\/p>\n\n\n\n

Die hochspezialisierte Behandlung, die in den \u201eSuperkrankenh\u00e4usern\u201c gew\u00e4hrleistet wird, rettet nachweisliche Leben. Trotz l\u00e4ngerem Anfahrtsweg betr\u00e4gt die \u00dcberlebensrate bei Herzinfarkten \u00fcber 97%. Zum Vergleich: mit 8,7%  der Herzinfarktpatienten versterben in Deutschland signifikant mehr Menschen. Eine Klinik in Deutschland muss im Schnitt nur 50.000 Einwohner versorgen. Um damit wirtschaftlich zu sein, m\u00fcssen diese Kliniken umso mehr operieren. Im Vergleich zu unseren nordischen Nachbarn werden bei uns doppelt bis viermal (!) so viele Stents, H\u00fcften und Byp\u00e4sse eingesetzt. Doch \u201eviel\u201c hilft eben nicht immer viel. Denn ob diese Eingriffe korrekt indiziert sind, bleibt fragw\u00fcrdig \u2013 bei entsprechend hohen peri- und postoperativen Komplikationen.<\/p>\n\n\n\n

Onkologie macht es vor<\/h4>\n\n\n\n

In der Onkologie wurde in Deutschland mit zertifizierten Brustzentren bereits ein Schritt in die richtige Richtung gemacht, um qualit\u00e4tsgesicherte Medizin zu gew\u00e4hrleisten. Ein \u201eBrustzentrum\u201c darf sich nur mit diesem Titel bezeichnen, wenn es eine Mindestanzahl an Diagnoseverfahren, bestimmten operativen Eingriffen und anderen Therapien pro Jahr anbietet. So wird ein Qualit\u00e4tsstandard gesichert, der bei Krebsdiagnosen essentiell f\u00fcr eine Mortalit\u00e4tsreduzierung ist. Jede sechste Frau in Deutschland erkrankt statistisch gesehen innerhalb ihres Lebens an Brustkrebs. Und jede dieser betroffenen Frauen sollte sich f\u00fcr ein solches Zentrum entscheiden, um die bestm\u00f6gliche Therapie zu bekommen. Das gleiche sollte f\u00fcr jede Erkrankung m\u00f6glich sein.<\/p>\n\n\n\n

Die gro\u00dfen Zentren mit enormer Fachexpertise gl\u00e4nzen dazu mit hohen Patientenkennzahlen, einer guten Lehre f\u00fcr heranwachsende Assistenz\u00e4rzte und voll belegten Betten \u2013 die Zahlen stimmen also auch. Eine Verschlankung der deutschen Kliniken w\u00fcrde nicht nur bessere therapeutische Standards sichern, die letztlich \u00fcber den Therapieerfolg und das \u00dcberleben der Patienten entscheiden k\u00f6nnen, sondern auch den Innovationsdruck digitaler L\u00f6sungen vorantreiben. Denn bei weniger, daf\u00fcr exzellenten Krankenh\u00e4usern w\u00fcrde auch der ambulante und Telemedizinsektor gest\u00e4rkt, bei besserer Rendite und stabilen schwarzen Zahlen. <\/p>\n\n\n\n

Quellen zu <\/em>qualit\u00e4tsgesicherte Exzellenzzentren: Bertelsmann Stiftung \u201eDer digitale Patient\u201c<\/a>, Handelsblatt \u201cviel hilft nicht viel\u201d und weitere, Wikipedia divers, Deutscher Herzbericht 2016, Statistisches Bundesamt<\/em><\/p>\n\n\n\n

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